Есть много причин, которые могут привести к результатам, выходящим за пределы так называемой “нормы”. Эти результаты позволяют определить потенциальные проблемы со здоровьем пациента.
Приведенные ниже сведения о критических (предельных) значениях параметров мочи и крови, играющих важную роль в ранней диагностике заболеваний, помогут обычному человеку приблизительно ориентироваться в сложной системе лабораторных анализов.
Результаты общего анализа крови
Краткие обозначения основных понятий в результатах анализов:
RBC - эритроциты (красные кровяные тельца), переносят кислород от легких к другим частям тела.
WBC – лейкоциты (белые кровяные тельца), защищают организм от бактерий, вирусов и грибков.
PLT – тромбоциты (бляшки), участвуют в создании сгустков крови и останавливают кровотечение.
Hb – концентрация гемоглобина.
Hct – гематокритное число (соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови).
MCV – средний объем эритроцита.
MCHC – средняя концентрация гемоглобина в красных кровяных тельцах.
RDW – ширина распределения эритроцитов по их размерам.
MTV – средний объем тромбоцита.
НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ
Эритроциты (красные кровяные тельца) – норма: 3,8 – 5,8 xE12 на литр (Е12 = 10 в 12-й степени)
• Низкие значения, как правило, признак анемии или потери крови из-за кровотечения.
• Более высокие значения могут быть у здоровых людей.
Лейкоциты (белые кровяные тельца) – норма: для взрослых 3,8 – 10 х Е9 на литр, для детей 5 – 13xE9 на литр.
• Результат ниже нормы часто является признаком вирусной инфекции, выше нормы - бактериальной инфекции.
Тромбоциты (отвечают за свертываемость крови) – норма: 150-400 xE9 / л
• Увеличение количества тромбоцитов выше нормы может привести к образованию тромбов в сердечно-сосудистой системе.
• Снижение ниже нормы – после химиотерапии, при злокачественных заболеваниях крови, гепатите C. ..
Скорость оседания эритроцитов – норма: 2-12 мм / ч
• Повышенная скорость – острые и хронические заболевания, злокачественные новообразования, большое количество заболеваний, воспалений …
• Низкие значения имеют диагностическое значение.
Кровь – биохимические показатели
Цвет сыворотки крови – норма: светло-желтый
• Может быть очень грязной на вид, что указывает на увеличение жира в крови. Часто этот результат является следствием того, что пациент не соблюдает основное правило – не принимать пищу в течение 12 часов до сдачи крови.
• Сыворотка может быть красной из-за гемолиза (разрушение эритроцитов с выходом гемоглобина в окружающую эритроциты среду) или желтушного цвета из-за повышенных значений билирубина.
Сахар – норма: 3,5-6,1 ммоль / л
• Значения выше предельного встречаются у диабетиков, а ниже 3,5 – это гипогликемия, возникающая по разным причинам, в том числе после физической работы, при этом организму нехватает питательных веществ (глюкозы) для нормальной деятельности.
СОСТОЯНИЕ ПОЧЕК
Мочевина – норма 1,7-8,3 ммоль / л
Креатинин – норма: 62-106 мкмоль / л для мужчин, для женщин 44-80 мкмоль / л
• Повышенные значения мочевины и креатинина в крови встречаются при заболевании почек, но могут быть и следствием следующих причин: богатое белком питание, повышенная физическая активность, прием стероидов.
• Пониженные значения встречаются у женщин, особенно у беременных.
МИНЕРАЛЫ
Натрий – норма: 139-154 ммоль / л
• Пониженные значения содержания натрия в крови – у почечных больных.
Калий – норма: 3,8-5,3 ммоль / л
• Повышенный калий – у почечных больных.
СОСТОЯНИЕ СУСТАВОВ
Мочевая кислота – норма: 200-420 мкмоль / л для мужчин, 140-340 мкмоль / л для женщин
• Повышенные значения концентрации мочевой кислоты в крови встречаются при подагре (отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах).
• Пониженные концентрации мочевой кислоты не имеют диагностического значения.
ЛИПИДЫ КРОВИ
Холестерин – рекомендуется 6,2 ммоль / л
ЛПВП (хороший холестерин) – рекомендуется> 1,54; низкий ЛПВП <1,0 ммоль / л
• Диагностическое значение имеет низкий холестерин ЛПВП, при котором существует повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Чем выше содержание в крови холестерина ЛПВП, тем лучше, потому что он “чистит” кровеносные сосуды.
ЛПНП (плохой холестерин) – рекомендуется 4,1 ммоль / л
• Высокие значения ЛПНП обычно связаны с неправильным питанием и стрессом. Увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, прежде всего, атеросклероза.
Триглицериды – рекомендуется 2,3 ммоль / л
• Высокие значения, как правило, являются следствием того, что между приемом пищи и отбором крови для анализа прошло меньше 12 часов.
• Низкие значения триглицеридов не имеют диагностического значения.
СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ
ALT (аланинаминотрансфераза)- норма: 8-41 МЕ / л
• Высокие значения ALT указывают на острое поражение печени, вызванное, как правило, лечением антибиотиками, употреблением некачественных прохладительных напитков, соков …
AST (аспарагин трансфераза)- норма: 7-38 МЕ / л
• Высокие значения указывают на значительные повреждения печени и другие заболевания
Gamma GT (гамма-глутамил-трансфераза)- норма: мужчины 8-4 0 МЕ / л; женщины 5-35 МЕ / л
• Высокие значения обычно бывают у алкоголиков и являются признаком поражения печени.
Общий билирубин – норма :1,1-18,8 мкмоль / л
• Повышенные значения бывают при поражении печени и обструкции желчных путей.
• Низкие значения не имеют диагностического значения.
СОСТОЯНИЕ КОСТНОЙ ТКАНИ
Щелочная фосфатаза – норма: 0-270 МЕ / л для зрослых, до 810 МЕ / л для детей. Одна из форм щелочной фосфатазы участвует в строительстве костей.
• Повышенные значения содержания щелочной фосфатазы в крови могут указывать на увеличение деградации костной ткани и возможность развития остеопороза. У детей значение этого параметра обычно повышено.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
S альфа-амилаза – норма: 28-100 МЕ / л
U альфа-амилаза – норма: 0-450 МЕ / л
• Повышенный уровень этих параметров указывает на нарушение функции поджелудочной железы.
КОСТНЫЙ МОЗГ
Железо в крови – норма: 10,6-28,3 мкмоль / л для мужчин, 6,6-26,0 мкмоль / л для женщин
Вместе с гемоглобином, красными кровяными тельцами и параметрами, определяющими морфологию эритроцитов (MCV, MCH и MCHC), уровень железа в крови дает представление о состоянии костного мозга. Один только анализ крови на железо не имеет никакого значения для диагностики анемии.
ДРУГИЕ ПАРАМЕТРЫ КРОВИ
Фибриноген – норма: 2-4 г / л
Это неспецифический параметр.
• Повышенные значения этого параметра бывают при острых и хронических заболеваниях, злокачественных новообразованиях, большом количестве заболеваний, воспалений …
• Низкие значения не имеют диагностического значения.
Белки – норма: 66-87 г / л
• Снижение уровня белков – знак поражения синтетической функции печени, за исключением беременности, когда часто наблюдаются низкие значения этого параметра.
Результаты анализа мочи
Нормальная моча прозрачная, желтая, с кислой реакцией. Если появляются отклонения от этих характеристик, то они являютя возможным признаком заболевания.
• мутная моча – указывает на увеличение числа лейкоцитов при некоторых воспалительных процессах, причем, в осадке мочи могут быть найдены грибки, бактерии, слизь и другие элементы.
• Темно-коричневая моча свидетельствует об увеличении билирубина, который обычно является признаком поражения печени или появления желтухи. Некоторые люди имеют в норме повышенный билирубин, поэтому такая моча у них – нормальное явление.
• Красная моча – указывает на наличие в ней гемоглобина, что обычно указывает на повреждение почек - камни или песок в почках, результат травмы или различные воспалительные процессы.
Кислотность мочи – норма: кислая реакция
• Щелочная реакция обычно указывает на бактериальную инфекцию.
Относительная плотность мочи – норма: (для взрослых) 1,012 – 1,025
• Повышенная плотность может быть признаком диабета, гипертонии, нарушения функции надпочечников, поражения почек. Повышение плотности мочи происходит из-за увеличения потерь воды при рвоте, поносе и высокой температуре.
• Плотность обычно уменьшается при повышенном выведении мочи из организма.
Белки в моче – норма: отсутствие
• Могут появляться в моче при повышенной физической активности или во время беременности, тогда это не является признаком патологических изменений. Появление белков в моче во всех других случаях является признаком воспалительного процесса.
Глюкоза (сахар) в моче – норма: отсутствие
• Появление глюкозы в моче в основном связано с ее повышением в крови (выше 10 ммоль / л), чтообычно бывает у диабетиков.
Уробилиноген – норма: отсутствие
Билирубин – норма: отсутствие
• Появление их в моче может быть признаком поражения печени.
Ацетон – норма: отсутствие
• обнаруживается в моче у диабетиков.
Осадок мочи
Свежие эритроциты – норма: отсутствие
• Появление их в моче, как правило, является признаком наличия камней или песка в почках и мочевыводящих путях.
Эритроциты измененные – норма: отсутствие
• Их наличие в большом количестве – признак инфекции или хронического заболевания почек.
Лейкоциты – норма: до 5 лейкоцитов в поле зрения
• количество лейкоцитов до 50 и более – как правило, признак воспалительного процесса.
Плоские эпителиальные клетки – норма: небольшое количество
• Эти клетки облицовывают стенки мочеиспускательного канала. Их появление в моче не имеет большого диагностического значения.
Круглые эпителиальные клетки – норма: отсутствие
• Наличие их в моче указывает на большое повреждение почек.
Бактерии в моче – норма: отсутствие (стерильность)
• Присутствие их в моче обычно является признаком бактериальной инфекции, а также может быть результатом неправильного хранения образца мочи (нестерильный сосуд).
Аморфные ураты – норма: отсутствие
• Обнаружение их в моче не имеет диагностического значения.
Кристаллы оксалата кальция – норма: небольшое количество в моче
• Большое количество кристаллов оксалата кальция в моче не обязательно указывает на заболевание, но может быть признаком наличия песка в почках.
Кристаллы мочевой кислоты – норма: отсутствие
• Присутствие кристаллов мочевой кислоты указывает на заболевание почек.
Кристаллы тройного фосфата – норма: отсутствие
• Присутствие этих кристаллов в моче может быть признаком бактериальной инфекции.
Слизь в моче – норма: отсутствие или незначительное количество
• Присутствие слизи в моче не имеет большого диагностического значения.
Грибок в моче – норма: отсутствие
• Присутствие грибка в моче является наиболее достоверным признаком грибковой инфекции и часто бывает у диабетиков.
Почечные цилиндры в моче – норма: отсутствие
• Присутствие цилиндров в моче указывает на хроническое заболевание почек.
Сперма в моче – норма: отсутствие
• Наличие спермы в моче встречается у пожилых мужчин и указывает на нарушения в простате.
